ANS inclui quatro novas tecnologias no Rol de coberturas obrigatórias

A Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) aprovou a incorporação de quatro novas tecnologias ao Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde, lista que define as coberturas obrigatórias dos planos de saúde no Brasil. A decisão foi anunciada em novembro de 2022 e amplia as opções terapêuticas disponíveis para pacientes com asma eosinofílica grave e diferentes tipos de câncer.

A atualização faz parte da política contínua de revisão do Rol da ANS, um processo que acompanha avanços científicos e busca garantir acesso a tratamentos baseados em evidências.

Atualização amplia opções terapêuticas

Entre as tecnologias aprovadas estão medicamentos e combinações terapêuticas voltadas ao tratamento de doenças respiratórias e oncológicas de alta complexidade.

As novas inclusões são:

  • Dupilumabe, para tratamento de asma eosinofílica grave
  • Niraparibe, indicado para câncer de ovário, trompa de Falópio ou câncer peritoneal primário avançado de alto grau
  • Axitinibe + Pembrolizumabe, para carcinoma de células renais metastático ou avançado em primeira linha
  • Cabozantinibe + Nivolumabe, também indicado para carcinoma de células renais metastático ou avançado em primeira linha

Com a incorporação dessas terapias ao Rol da ANS, os planos de saúde passam a ter obrigação de cobertura quando atendidos os critérios clínicos estabelecidos pela agência reguladora.

Tratamentos para câncer e asma grave ganham reforço

Um dos destaques da atualização é o Dupilumabe, medicamento biológico indicado para pacientes com asma eosinofílica grave, uma forma da doença caracterizada por inflamação intensa das vias aéreas e maior dificuldade de controle com terapias convencionais.

Na área oncológica, três novas estratégias terapêuticas passam a integrar o Rol.

Terapias para câncer ginecológico avançado

O Niraparibe foi incorporado como tratamento de manutenção para pacientes com:

  • câncer de ovário avançado
  • câncer da trompa de Falópio
  • câncer peritoneal primário de alto grau

A indicação se aplica a pacientes que apresentaram resposta completa ou parcial após a conclusão da quimioterapia inicial baseada em platina.

Combinações terapêuticas para câncer renal

As combinações Axitinibe + Pembrolizumabe e Cabozantinibe + Nivolumabe foram aprovadas para tratamento de carcinoma de células renais metastático ou avançado em primeira linha.

Essas terapias representam abordagens modernas no tratamento do câncer, incluindo medicamentos-alvo e imunoterapia, que atuam em mecanismos específicos envolvidos no crescimento tumoral.

Avaliação técnica e participação social no processo

As propostas de incorporação dessas tecnologias foram apresentadas à ANS por meio do FormRol, formulário eletrônico disponível no site da agência.

Após o envio, cada proposta passa por um processo estruturado de avaliação técnica.

Os temas foram debatidos durante:

  • a 8ª Reunião Técnica da COSAÚDE, realizada em agosto de 2022
  • a 10ª Reunião Técnica da COSAÚDE, realizada em outubro de 2022

Além disso, as propostas também foram submetidas à Consulta Pública nº 101, etapa que permite a participação da sociedade no processo de decisão.

Audiência pública para tecnologias com recomendação inicial desfavorável

Duas tecnologias passaram por etapa adicional de avaliação:

  • Axitinibe + Pembrolizumabe
  • Cabozantinibe + Nivolumabe

Como receberam recomendação preliminar desfavorável, ambas também foram discutidas na Audiência Pública nº 24/2022 antes da decisão final.

Segundo a ANS, a análise segue metodologias de Avaliação de Tecnologias em Saúde (ATS), modelo utilizado em diversos países como Inglaterra, Canadá, Austrália e Alemanha.

Esse processo considera fatores como:

  • evidências científicas
  • eficácia clínica
  • segurança do tratamento
  • impacto no sistema de saúde

Rol da ANS segue em constante atualização

A incorporação dessas tecnologias faz parte da 14ª atualização do Rol realizada em 2022.

Ao longo daquele ano, foram incluídos aproximadamente 40 novos itens, entre procedimentos, medicamentos, novas indicações terapêuticas e ampliações de uso.

Também foram implementadas mudanças importantes relacionadas ao atendimento de pacientes com transtornos do desenvolvimento global, incluindo o Transtorno do Espectro Autista (TEA).

Outra medida relevante foi o fim dos limites para sessões e consultas em determinadas terapias quando houver indicação médica.

Entre elas:

  • psicologia
  • fonoaudiologia
  • terapia ocupacional
  • fisioterapia

De acordo com a ANS, o processo de revisão do Rol é dinâmico e passa por aprimoramentos contínuos para acompanhar os avanços da medicina e ampliar o acesso da população a tratamentos eficazes.

A inclusão de quatro novas tecnologias no Rol de Procedimentos e Eventos em Saúde amplia as alternativas terapêuticas disponíveis para pacientes atendidos por planos de saúde no Brasil.

Com novos medicamentos para asma grave e diferentes tipos de câncer avançado, a atualização reforça o papel da ANS na avaliação de tecnologias médicas e na incorporação de tratamentos baseados em evidências científicas.

O processo de revisão contínua do Rol busca acompanhar a evolução da medicina e garantir que os beneficiários da saúde suplementar tenham acesso progressivo a terapias inovadoras e eficazes.

Com informações de Portal Gov.br — https://www.gov.br/ans/pt-br/assuntos/noticias/sobre-ans/ans-incorpora-mais-quatro-tecnologias-ao-rol

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Eloiza M8K

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